• 정신 건강:
  • 심신을 편안하게 하는 진정 및 스트레스 해소 효과가 있습니다.
  • 집중력과 기억력 향상에 도움을 줄 수 있습니다.
• 면역력 및 신체 건강:
  • 면역 세포인 NK 세포를 활성화시켜 면역력을 높여줍니다.
  • 혈압 조절, 콜레스테롤 개선 등 신체 건강에 이로운 효과가 있습니다.
  • 코티졸(스트레스 호르몬) 농도를 조절하여 불면증 해소에 도움을 줄 수 있습니다.
• 항균 및 살균 효과:
  • 강력한 항균 효과로 세균 및 바이러스 번식을 억제합니다.
  • 탈취 효과가 뛰어나 생활 냄새 제거에 효과적입니다.
• 피부 건강:
  • 아토피와 같은 피부 질환 개선에 도움을 줄 수 있습니다.
  • 피부 진정 효과를 제공합니다. 

• 사용법: 디퓨저, 가습기 등에 활용하거나, 마사지 오일, 목욕물에 첨가하는 등 다양하게 사용할 수 있습니다. 직접 피부에 사용할 때는 원액이 아닌 희석해서 사용해야 합니다.
• 주의사항: 피톤치드 오일은 100% 순수 오일이므로 가습기에 직접 넣으면 고장의 원인이 될 수 있습니다. 반드시 물에 희석하여 사용하거나, 전용 디퓨저를 사용해야 합니다. 

"이 증상 있다면 이미 심장마비 시작됐다" 심근경색, 뇌출혈의 모든 원인 혈관질환 오기 전 최후의 신호!

건나물TV 김나연 원장의 혈관에 대한 방송내용이 좋아 공유해 올립니다.  디온(THEON) 회원(사) 가족 모두 건강한 삶이 되셨으면 합니다.

 

이상지질혈증 예방-관리를 위해 식습관이 가장 중요하다. 고열량-고지방-고탄수화물 섭취, 단 음식-소금 과다 섭취, 흡연-과음, 가족력 등이 위험을 높인다. [사진=클립아트코리아]연말 건강검진에서 고지혈증(이상지질혈증) 판정을 받는 사람들이 많을 것이다. 핏속에서 콜레스테롤 또는 중성지방 수치가 정상보다 높아진 상태다. 관리-치료가 늦으면 심뇌혈관계 질환의 위험이 증가한다. 혈액 속의 지방 수치를 조절하려면 생활습관, 특히 식생활 개선이 중요하다(질병관리청 자료). 이상지질혈증의 예방 및 치료를 위한 식사 관리 방법에 대해 다시 알아보자.

1) 열량(칼로리) 섭취 조절... 체중 줄여야

체중이 지나치게 많이 나가면 이상지질혈증의 위험이 높아진다. 체중을 줄이는 것이 필수다. 체중 감량을 위해서는 칼로리 섭취를 줄여야 한다. 과식을 피하고 기름기 많은 음식, 단 음식 등 칼로리가 높은 음식을 절제해야 한다.

2) 공장 과자, 튀김 등... 트랜스지방산 피해야

트랜스지방산은 마가린, 쇼트닝 등에 많다. LDL 콜레스테롤을 높이고, HDL 콜레스테롤은 낮추므로 심뇌혈관에 나쁘다. 가공 식품의 포장에 트랜스지방산 함량이 표시되어 있다. 구입 시 확인하는 것이 좋다. 대두유, 카놀라유 등 일반 식용유에는 트랜스지방이 거의 포함되어 있지 않으나, 오랜 시간 가열하면 트랜스지방이 생성된다. 튀김류를 적게 먹고 요리 시 기름을 여러 번 사용하지 않도록 한다.

3) 고기 비계, 껍질... 포화지방산 섭취 줄여야

포화지방산은 육류의 기름에 많다. 식물성 유지에는 야자유, 코코넛유에 많다. LDL 콜레스테롤을 높이므로 과다 섭취하지 않는 것이 좋다. 육류는 기름기 적은 부위를 선택하고, 눈에 보이는 기름은 최대한 제거한다. 닭고기 등은 껍질을 제거하고 살코기만 먹는다. 야자유는 가공식품에 많이 사용된다. 성분을 확인해 과잉 섭취하지 않도록 한다.

4) 탄수화물, 당류 과다 섭취 주의

탄수화물 식품을 많이 먹으면 칼로리 섭취가 늘고 체중 관리가 어려워지며, 혈액 내 중성지방 수치가 높아질 수 있다. 특히 설탕, 꿀, 시럽, 가당음료 등에 주의해야 한다. 밥, 빵, 국수, 떡, 옥수수, 감자, 고구마 등도 탄수화물 식품이므로 너무 많이 먹지 않도록 한다. 곡물은 현미, 잡곡, 통밀처럼 도정이 덜 된 것을 사용한다.

5) 음주 줄여야... 왜?

술은 중성지방 수치를 높이며, 함께 먹는 안주로 인해 칼로리, 포화지방산 섭취가 늘기 쉽다. 술은 가급적 피하되 마실 경우 1~2잔을 넘지 않도록 한다.

고지혈증 예방-관리를 위해 기름은 불포화지방산이 많은 올리브유, 대두유, 들기름, 참기름 등을 먹는 게 좋다. 등푸른 생선(고등어 꽁치 등)에 있는 오메가3 지방산을 적절히 섭취하면 심혈관계 건강에 도움이 된다. 콩류, 두부 등도 꾸준히 먹어야 한다. 채소는 식이섬유, 비타민, 무기질, 생리활성물질이 풍부하므로 충분히 먹는다. 다만 과일에는 단순당이 포함되어 있다. 과식은 금물이다. 하루에 사과 반 개 정도를 주스 형태가 아닌 껍질까지 통째로 먹는 것이 좋다. 운동도 해야 한다. 

출처. 코메디닷컴

• 간 질환: 간 기능 장애나 담도계 문제로 인한 담즙 정체는 피부에서 가려움증을 유발할 수 있습니다. 간 질환과 관련된 가려움증은 특히 밤에 심해지는 경향이 있습니다.
• 신장 질환: 만성 신장 질환에서 신체가 노폐물을 제대로 제거하지 못하면 누적된 독소들이 피부 가려움증을 일으킬 수 있습니다.
• 갑상선 문제: 과도하게 활동적인 갑상선(갑상선 기능 항진증) 또는 활동이 부족한 갑상선(갑상선 기능 저하증) 모두 피부 건조와 가려움증을 유발할 수 있습니다.
• 당뇨병: 고혈당 상태는 피부 건조를 초래하며, 이로 인해 가려움증이 발생할 수 있습니다.
• 혈액 질환: 림프종이나 백혈병과 같은 일부 혈액 질환은 피부 가려움증을 유발할 수 있습니다.

온몸 가려움증 해결 방법

• 적절한 진단: 가려움증의 원인을 정확히 파악하기 위해 혈액 검사, 간 기능 검사, 신장 기능 검사, 갑상선 기능 검사 등 다양한 진단 검사를 시행할 수 있습니다.
• 원인  치료: 가려움증을 유발하는 기저 질환의 치료가 중요합니다. 예를 들어, 갑상선 기능 장애가 원인인 경우 호르몬 대체 치료가 필요할 수 있습니다.
• 대증적 치료: 피부 건조와 가려움증을 완화하기 위해 보습제의 사용, 저자극성 비누 사용, 짧고 시원한 샤워 등의 피부 관리가 권장됩니다.
• 약물 치료: 가려움증이 심한 경우, 항히스타민제나 국소 스테로이드 크림과 같은 약물이 처방될 수 있습니다.
• 생활습관 조정: 충분한 수분 섭취, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등 건강한 생활 습관이 도움이 될 수 있습니다.

 

새로운 화합물은 발달 생물학 교수인 제럴드 크랩트리 박사가 수십 년 된 발견을 숙고한 후 개발되었습니다. 세포는 신체에 가장 좋은 행동 방침이라고 판단하면 스스로 죽음을 유발할 수 있다는 것입니다. 이 과정을 세포사멸이라고 하며 실제로 여러 생물학적 과정에 필수적입니다.

현재 암 치료에 사용하는 시술에는 화학 요법과 방사선 요법이 있는데, 둘 다 암세포 이외의 세포를 표적으로 삼는 경향이 있습니다. 따라서 연구자들은 더욱 표적화된 암 치료법을 개발하고자 합니다 . 그러나 암세포를 스스로 파괴할 수 있는 치료법을 개발하는 것은 완전히 획기적인 일이 될 것입니다. 본질적으로 암세포가 스스로를 죽이게 할 수 있기 때문입니다.

 

새로운 시술에 사용되는 주요 단백질 중 하나는 BCL6이라고 하며, 돌연변이가 발생하면 실제로 혈액암을 유발합니다. 의료 전문가들은 이러한 유형의 암 유발 단백질을 종양 유전자라고 부르며, 림프종과 같은 암에서 BCL6은 세포 사멸을 촉진하는 유전자 근처의 DNA에 위치하여 이를 꺼둡니다. 이것이 암세포가 "불멸"을 유지하는 데 도움이 됩니다.

하지만 연구자들이 BCL6을 CDK9라는 단백질과 연결했을 때, 그것이 유전자 활성화의 촉매 역할을 한다는 것을 발견했습니다. 이 특정한 경우에, 그것은 BCL6이 정상적으로 꺼져 있는 세포사멸 유전자를 켰습니다. 연구자들은 그것을 다시 켜면서, 그들이 암 세포를 스스로 파괴할 수 있다는 것을 발견했습니다. 

기본적으로 그들은 암이 생명을 유지하는 데 의존하는 것을 가져와 암의 핵심을 죽이는 데 필요한 무기로 바꾸었습니다. 이 팀은 현재 확산성 대형 B세포 림프종이 있는 쥐에서 이 새로운 화합물을 테스트하여 살아있는 유기체에서 암을 얼마나 잘 죽일 수 있는지 확인하고 있습니다. 바라건대 그 테스트가 긍정적인 결과를 내고, 앞으로 이 특정 분야에서 더 많은 진전을 볼 수 있기를 바랍니다. 

※ 기사 내용 참조

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[BGR] Scientists found a new way to make cancer cells self-destruct | By Joshua Hawkins | Nov 3rd, 2024 9:02AM EST | https://bgr.com/science/scientists-found-a-new-way-to-make-cancer-cells-self-destruct/

유한양행의 국산 신약 31호 '렉라자'가 미국 문턱을 넘는데 성공했다.유한양행의 국산 신약 31호 '렉라자'가 미국 문턱을 넘는데 성공했다.

존슨앤존슨은 20일 미국 식품의약국(FDA)으로부터 리브리반트(성분명 아미반타맙)와 렉라자(성분명 레이저티닙)의 병용요법을 비소세포폐암(NSCLC) 성인 환자의 1차 치료제로 승인받았다고 발표했다. 상피세포 성장인자 수용체(EGFR, 폐암 세포의 성장에 관여) 변이가 있는 국소 진행성 또는 전이성 비소세포폐암 치료에 대해 사용이 가능하다.

이에 따라 유한양행은 존슨앤드존슨으로부터 마일스톤 6000만달러(한화 약 800억7000만원)와 향후 제품 판매에 따른 로열티를 수령하게 된다.

이번 FDA 허가는 1074명의 환자를 대상으로 진행한 '마리포사(MARIPOSA)' 임상3상 연구를 토대로 이뤄졌다. 해당 임상에 따르면 리브리반트와 렉라자 병용요법은 오시머티닙(제품명 타그리소) 단독요법 대비 질병 진행 또는 사망위험을 30% 감소시켰다.

또 무진행 생존기간(PFS)은 오시머티닙의 16.6개월보다 긴 23.7개월로 나타났으며, 위축된 암의 크기가 유지되는 '반응 지속기간(DOR)'도 25.8개월로 오시머티닙의 16.8개월보다 9개월 더 길었다.

이번 FDA 승인으로 유한양행은 R&D에서 오픈이노베이션의 첫 결실을 맺게 됐다. 앞서 유한양행은 2015년 국내 바이오기업 오스코텍으로부터 렉라자를 라이선스인(기술도입)해 국내에서 2021년 허가를 받았다. 이번 FDA 허가를 통해 리브리반트와 렉라자 병용요법이 승인심사를 앞둔 유럽, 중국, 일본 등의 허가에도 긍정적인 영향을 미칠 것으로 보인다. 

폐암은 전 세계적으로 암 사망의 주요 원인으로, 매년 180만명이 사망하며, 비소세포폐암이 80~85%를 차지한다. EGFR 돌연변이 비소세포폐암 환자 중 25~39%는 질병 진행과 치료 옵션 부족으로 인해 2차 치료를 받지 못하는 상황이다.

현재 표준 치료인 TKI 단일 요법으로 치료하는 진행성 EGFR 돌연변이 비소세포폐암 환자의 5년 생존율은 20% 미만이다. 이번 리브리반트와 렉라자 병용요법 승인으로 그동안 오시머티닙 치료에만 의존해야 했던 환자들에게 새로운 치료요법이 확대된 셈이다. 

존슨앤드존슨 제니퍼 톨버트(Jennifer Taubert) 제약부문 회장은 "리브리반트와 렉라자 병용요법은 EGFR 변이 1차 치료에 새로운 기준을 확립했다"고 했다.

글로벌 비소세포폐암 치료제 시장규모는 지난 2022년 약 30조원으로, 이 중 비소세포폐암 EGFR 변이 치료제 시장규모는 약 5조원에 달한다. 현재 오시머티닙이 EGFR 변이 치료제 시장의 50% 이상을 차지하고 있다. 임상에서 리브리반트와 렉라자 병용요법이 우월성을 입증한 만큼 시장 판도도 리브리반트와 렉라자 병용요법으로 기울 것으로 기대를 모은다.

유한양행 조욱제 사장은 "렉라자의 FDA의 승인은 오픈이노베이션을 통한 유한양행 R&D투자의 유의미한 결과물"이라며 "이번 승인이 종착점이 아닌 하나의 통과점이 돼 R&D 투자를 통해 한국을 대표하는 글로벌 혁신신약 출시와 함께 유한양행의 글로벌 톱50 기업 달성을 위한 초석이 되길 기대한다"고 강조했다. 

아이스아메리카노처럼 얼음이 들어간 찬 음료를 자주 마시면 소화에 나쁜 영향이 미칠 수 있다. [사진=게티이미지뱅크]매일 반복하는 행동은 건강에 큰 영향을 미친다. 부정적 측면에서 가장 대표적인 게 흡연이다. 운동을 안 하고, TV 앞에서 저녁 시간을 보내며 기름기 많은 음식을 먹는 버릇도 나쁘다. 몸에 해로울 거라고 전혀 생각하지 못했던 것들도 있다. 미국 건강·영양 매체 '잇디스낫댓(EatThis, NotThat)' 등의 자료를 토대로 어떤 습관이나 행동이 그런지 알아봤다. 

"얼음 들어간 찬 음료와 음식을 즐긴다"=아이스아메리카노는 더위를 날리는 시원한 커피다. 하지만 건강엔 도움이 안 된다. 찬 음료는 소화를 방해한다. 

대사에도 영향을 미칠 수 있다. 음식도 마찬가지다. 날이 덥다고 빙수, 냉면처럼 찬 음식만 먹고 있지는 않은지 돌아봐야 한다. 

"소셜 미디어에 빠져 산다"=불행은 비교에서 시작된다. 소셜 미디어 속 다른 이들의 멋진 집, 화려한 휴가 사진을 보다 보면 '나는 왜 이러고 사나' 하는 생각이 드는 게 당연한 일. 

소셜 미디어 속 이미지들이 그 사람의 전부는 아니라는 사실을 기억하고 소셜 네트워크 서비스(SNS) 사용 시간을 줄여야 한다. 특히 자기 전에는 접속을 피해야 한다. 휴대전화나 모니터의 청색광이 수면을 방해하기 때문이다. 

"뒷담화를 자주 한다"=동기들끼리의 회식 자리에서 상사를 욕하는 정도는 괜찮다. 그런 뒷담화는 자리에 활기를 부여하고 참여한 이들에게 결속감을 준다. 친구를 험담하는 건 다르다. 

부정적인 시선으로 누군가를 보고, 그에 대해 말하기 시작하면 관계가 영향을 받는다. 마음에도 안 좋은 기운이 흐른다. 가능하면 밝은 면을 보고 긍정적인 쪽으로 해석하는 버릇을 들이는 게 좋다. 

"이부자리를 오래 사용한다"=수건은 매일 빨아 쓰는 사람도 침대 시트나 패드는 한 달에 한 번 정도만 교체하기 쉽다. 이부자리가 더러우면 피부에 종기가 돋거나 바이러스에 감염되고 알레르기가 생길 수도 있다. 침대 시트와 패드, 베갯잇, 이불 커버는 매주 세탁하는 게 좋다.  

* 출처. 코메디닷컴

인터뷰-이재철 울산의대 교수·이승룡 고려의대 교수

이재철 울산의대 교수(서울아산병원 종양내과)
국산 신약 31호 렉라자(성분명: 레이저티닙)가 지난 6월 30일 비소세포폐암 EGFR TKI 변이 1차 치료제로 식품의약품안전처의 허가를 받았다.

EGFR TKI 변이 2차 치료제로 허가받고 급여승인을 거쳐 환자에게 투여된지 2년여만에 1차 치료제로 투여범위를 확대한 셈이다.

이미 경쟁약으로 통하는 글로벌 치료제 타그리소(성분명: 오시머티닙)는 유럽과 미국에서 1차 치료제로 쓰이는 상황에서 렉라자의 1차 치료제 허가승인은 개발사인 유한양행은 물론 한국 제약계에도 의미가 크다.

1차 치료제 급여승인 절차가 끝나면 한국인 폐암 환자도 렉라자를 1차 치료제로 투여받을 수 있는 길이 열린다. 많은 환자는 렉라자를 비롯한 3세대 치료제의 급여승인을 손꼽아 기다리고 있다.

의학적으로는 물론 제약산업 측면에서의 의미도 크다. 렉라자 임상시험에 따르면 경쟁약인 글로벌 치료제 타그리소와 글로벌 시장에서도 겨뤄볼 만하다.

현재까지 36개의 국산 신약이 나왔지만 진정한 글로벌 치료제가 없었다는 점에서 국산 첫 글로벌 치료제가 될 가능성이 높은 렉라자가 주목받는다.

유한양행은 글로벌 시장 진출을 목표로 글로벌 제약사 얀센과 협력해 현재 다양한 렉라자 글로벌 임상시험을 진행 중이다.

폐암 치료의 권위자인 이재철 울산의대 교수(서울아산병원 종양내과)와 이승룡 고려의대 교수(고대구로병원 호흡기·알레르기내과)를 7월 1일 만나 렉라자의 1차 치료제 허가확대의 의미를 짚어봤다. 렉라자 대표 임상시험의 의학적 의미는 물론 글로벌 시장에 진출할 렉라자의 성공 가능성도 논의에서 빠질 수 없었다.

<일문일답>

렉라자가 6월 30일 1차 치료제로 적응증을 확대했다.

이재철 교수: 1차 치료제 효과를 입증한 임상이 끝나고 얼마 전 데이터를 발표하더니 해외 학술지에 논문이 게재된지 얼마안돼 허가까지 일사천리로 받아 놀랐다. 그만큼 렉라자의 효과와 안전성이 폭넓게 인정받았다고 봐야 할 듯 하다. 국산 신약이 글로벌 블록버스터급 치료제와 비슷한 효과와 안전성을 확보한 것은 고무적이다.

이승룡 교수: 그동안 글로벌 치료제 '타그리소'가 독점적인 지위를 누렸지만 국산 신약 렉라자가 같은 적응증으로 허가를 받아 국산 신약 개발 이점이 국민에게 돌아갈 수 있게 됐다. 지난해 6월에 렉라자 2차 치료제 급여 1주년 기념 심포지엄에서 렉라자의 유용성을 입증한 임상자료를 발표했었는데 1년만에 1차 치료제 관련 임상시험을 거쳐 적응증까지 확대했다. 렉라자의 역할을 인정받았다고 볼 수 있다. 정말 숨 가쁘게 잘 왔다.

렉라자가 1차 치료제로 허가됐지만 아직 급여승인 절차가 남아있어 현장에서 쓰기는 이르다. 두 분은 이미 급여 중인 2차 치료제로 렉라자를 투여한 경험이 있다. 실제 임상에서 써 본 느낌은 어떤가?

이재철: 1·2세대 표적치료제에 내성이 생기면 어쩔 수 없이 세포독성 항암제로 넘어갔지만 효과는 기대하기 어려웠다. 3세대 치료제 출시는 상황을 많이 바꿔놨다. 첫 3세대 치료제인 타그리소를 2차 치료제로 투여했을 때 효과가 좋아 놀랐었다. 렉라자도 이에 못지 않은 것 같다. 렉라자를 쓰면서 타그리소 때 받았던 느낌을 받는다. '효과가 굉장히 좋구나'하는 것을 확실히 느낄 수 있다.

렉라자와 타그리소는 효과면에서 큰 차이가 있지는 않은 것 같다. 데이터에 따르면 렉라자가 뇌전이 환자에게도 효과가 좋은 것으로 나오지만 체감상 타그리소와 차이를 느끼지는 못했다. 그래서 효과보다는 환자의 특성과 부작용을 감안해 약을 선택한다. 당뇨와 고혈압 등으로 말초신경병증이 걱정된 환자는 타그리소를 처방했고 심장합병증 우려가 있는 환자는 렉라자를 처방했다.


이승룡 고려의대 교수(고대구로병원 호흡기·알레르기내과)
이승룡: 처음 렉라자가 허가받았을 때 반신반의했다. 유한양행이 만든 국산 신약이 얼마나 경쟁력을 확보할지 궁금했다. 우려와 달리 렉라자는 임상현장에서 타그리소와 견줄만한 우수한 치료 효과로 경쟁력을 확보했다.

타그리소는 소수이긴 하지만 심장 합병증 문제가 고민이었고 렉라자는 손 저림 이상감각 등 불편한 증상이 있었다. 렉라자의 부작용은 용량 조절을 통해 해결할 수 있었다.

렉라자 3상(LASER301)시험 결과, 렉라자는 EGFR 3세대 치료제 중 1차 치료에서 한국인 대상으로 20개월의 무진행생존기간(PFS)을 넘켜 한국 의료진에게 깊은 인상을 남겼다. 렉라자 임상시험에서 주목할 지점을 꼽아달라?

이재철: 폐암에서 뇌전이가 있다는 것은 예후가 좋지 않다는 의미이다. 유한양행은 렉라자가 뇌전이 환자의 치료에서 타그리소 보다 효과가 좋다고 강조했는데 이번 임상에서 그런 경향성을 확인할 수 있었다.

타그리소 임상의 경우 뇌전이 환자 20%를 포함한 전체 환자의 PFS가 18.9개월인데 반해 렉라자는 한국인 임상데이터의 경우 뇌전이 환자가 36%나 참여했는데도 PFS가 26.1개월로 효과가 좋았다. 물론 직접비교한 임상이 아니라는 한계는 전제해야 한다.

이승룡: 아시아인 참여비율도 높았으며 결과도 잘 나왔다. 특히 하위분석에서 뇌전이가 있는 한국인의 PFS가 더 길어 눈길을 끈다. 물론 참여 환자 수가 적었고 나중에 전체 생존율(OS) 데이터를 봐야 하지만 렉라자가 뇌전이에 효과가 좋다는 이전 데이터를 비롯해 일관성을 보였다는 점은 긍정적이다. 뇌전이 환자에 대한 렉라자의 효과는 실제 임상에서 자료가 쌓이면 확실해질 것이다.

L858R 변이군은 3세대 치료제는 물론 모든 치료제에 대체로 예후가 안좋다. 하지만 렉라자의 경우 고무적인 결과가 있었던 것으로 알려졌다.

이승룡: 렉라자 임상에 뇌전이 환자와 한국인을 비롯한 아시아인 환자가 많이 포함됐다는 점은 (타그리소 임상에 비해)장점이다. L858R 유전자변이가 있는 경우 렉라자는 악화될 위험비(HR)가 타그리소보다 낮았다. 타그리소 약제보다 L858R 유전자변이가 있는 환자에게 렉라자 투여를 고려해 볼만한 지점이다. 타그리소 FLAURA 연구에서 L858R 군은 HR 0.51, 렉라자 LASER301에서 L858R 군은 HR 0.41로 나타났다. HR이 낮을 수록 대조군 대비 위험도가 낮아졌다는 의미이다.

이재철: 1·2세대 치료제도 EGFR 엑손19 결손 돌연변이(Ex19del)보다 L858R 치환 돌연변이(L858R)의 치료 효과가 떨어졌다. 타그리소는 PFS 측면에서 Ex19del보다는 못하지만 L858R에서의 효과는 나쁘지 않았다. 렉라자는 EGFR 변이에 따른 차이가 타그리소보다 더 적어 고무적이었다. 물론 직접비교 임상은 아니라는 점은 고려해야 한다.

1차 치료제 허가 확대 이후 렉라자가 더 나아갈 방향이 있다면?

이재철: 타그리소가 수술 후 보조요법 적응증이 있는 만큼 렉라자도 수술 후 보조 요법 효과를 입증할 임상시험을 할 것으로 본다. 타그리소처럼 효과가 있을 것으로 예상한다. 이승룡 교수의 방사선 항암치료와 렉라자 병용치료 효과 검증도 관심이다.

무엇보다  3세대 약제 내성 환자에 대한 리브리반트와 렉라자 병용요법 임상시험 결과도 관심이다. 병용요법이 내성을 극복할 수 있을 지, 초기부터 병용요법을 쓸 경우 내성 발현 시기가 늦춰질지 이슈다.

이승룡: 4기 폐암과 1, 2기 폐암에 대한 렉라자의 활용은 다를 수밖에 없다. 우선 4기 폐암의 경우 렉라자와 아미반타맙을 병용하는 'MARIPOSA' 임상 결과에 따라 4기 폐암 치료의 판도가 바뀔 수 있다. 렉라자와 아미반타맙 병용, 오시머티닙 단독, 렉라자 단독치료를 비교하는 디자인이기 때문에 어떤 군이 우위를 차지하느냐에 따라 표준 치료요법이 달라질 수도 있다.

1, 2기 폐암 보조치료 요법은 수술할 수 없는 EGFR 돌연변이 양성 폐암 3기 환자에게 항암 방사선 치료를 하고 렉라자를 투여하는 방식으로 임상시험이 진행된다. 기존 표준치료는 EGFR 변이가 없을 때 면역치료제를 1년 투여하지만 효과가 분명치 않아 의료진은 면역치료를 권고하지 않는다. 임상연구 결과에 따라 렉라자도 조기 폐암으로 영역을 넓힐 수 있을 것이다.

3세대 치료제인 렉라자가 1차 치료제로 급여되면 1·2세대 치료제는 사라지나?

이승룡: 일부 환자는 T790M 변이가 생겨 3세대 치료제로 넘어가면서 약값이 부담된다고 얘기한다. 약값이 변수가 될 것이다. 약값과 부작용과 돌연변이 종류 등을 봐야 알겠지만 결국 3세대 치료제의 처방이 1·2세대보다 크게 올라갈 것이다.

이재철: 1·2세대 치료제 후 내성이 생겼을 때 3세대를 단계적으로 사용하는 기존 급여기준 탓에 전체 비소세포페암 EGFR 변이 환자의 30~40%만 3세대 약을 2차 치료제로 쓸 수 있었다. 렉라자가 1차 치료제로 급여되면 3세대 치료제를 1차 치료제로 처음부터 모든 환자에게 투여할 수 있어 혜택이 커질 것으로 본다. 1·2세대 치료제는 예외적인 경우에만 쓰이면서 점차 처방비율이 미미해질 것이다.

렉라자 1차 치료 허가와 관련해 의료진이나 환자에게 하고 싶은 말이 있다면?

이재철: 표적치료제가 나오기 전 4기 폐암이면 1년을 넘기기 어려웠는데 지금은 수년간 생존하는 게 드물지 않다. 4기 폐암이라고 해서 너무 실망하거나 좌절하지말고 새로운 치료제로 치료하면 좋은 결과가 있을 수 있다.

이승룡: 렉라자가 1차 치료분야에서 국내 환자에게 무상으로 의약품을 제공하는 인도적 지원 프로그램(EAP)을 시행할 것으로 안다. EAP에 들어가면 1차 치료분야에서 '그림의 떡'이었던 3세대 치료제를 이제 투여받을 수 있게 된다. 국내 환자에게 좋은 혜택이 될 것이다. 특히 EAP로 환자에게 투여되는 사례가 많아지면서 렉라자의 장점이 부각될 것이다. 앞으로 렉라자의 뒤를 이을 국산 신약 개발의 좋은 계기가 됐으면 한다.

출처 : 의협신문(http://www.doctorsnews.co.kr) 

► 벌집에 세균이 없는 이유
그 이유는 꿀벌이 식물에서 수집한 화분(꽃가루)과 자신의 타액선에서 나온 효소를 섞어 만든 천연 항생 물질 ‘프로폴리스’를 벌집에 바르기 때문입니다. 프로폴리스는 그 동안 많은 논문 자료를 통해 항균, 항암, 항산화, 항염증 등의 효과가 알려졌으며 식약처에서도 ‘항산화’, ‘구강 항균’ 2가지의 기능성을 인정하고 있습니다.  이번 뉴트리코어 매거진에서는 프로폴리스 섭취 시 신체에 어떤 작용을 하는지 알아보도록 하겠습니다.


1. 항산화
(출처: The Role of Propolis in Oxidative Stress and Lipid Metabolism: A Randomized Controlled Trial. Evidence-based complementary and alternative medicine : eCAM, 2017, 4272940)

18-69세의 건강한 성인을 대상으로 프로폴리스를 90일간 복용시켰을때, 프로폴리스 복용그룹에서 체내 항산화 기능을 하는 글루타치온(GSH) 수치가 175% 증가하였고, 산화 손상을 나타내는 지표인 TBARS 수치는 67% 감소하였다.


2. 항균

(출처 : Composition and functional properties of propolis (bee glue): A review. Saudi journal of biological sciences, 26(7), 1695–1703.)

프로폴리스는 Enterococcus spp., Escherichia coli 및 Staphylococcus aureus와 같은 박테리아에 대해 상당한 항균 효과가 있다. 또한 프로폴리스는 살균제 역할을 하여 박테리아 세포의 분열을 멈추고 박테리아 세포벽을 파괴하며 단백질 합성을 중단한다.


3. 항염증

(출처: Composition and functional properties of propolis (bee glue): A review. Saudi journal of biological sciences, 26(7), 1695–1703.)
프로폴리스는 플라보노이드의 존재로 인해 항염 기능을 가지고 있으며 실험쥐의 관절염 염증을 억제하였다.  이처럼 다양한 효능을 가지고 있는 프로폴리스, 그런데 여기서 재밌는 사실은 꿀벌들의 서식지에 따라 프로폴리스의 종류가 바뀐다는 것인데요.브라질 미나스 제라이스(Minas Gerais) 지역에서 채취한 그린 프로폴리스에는 ‘아르테필린 C(artepilin C)라는 페놀류 성분이 존재합니다.  이 아르테필린C는 여러 연구를 통해 항염, 항산화, 면역조절, 위장보호, 항종양은 물론이고 만성질환 및 퇴행성 질환을 예방하는 효과가 있다는 것이 밝혀졌습니다.

(출처: Antioxidative bioavailability of artepillin C in Brazilian propolis, Archives of Biochemistry and Biophysics, 2004)
브라질 프로폴리스 100g에 함유된 주요 페놀류를 분석한 결과 아르테필린 C가 21g이나 되는 것을 확인 할 수 있다.

(출처: Artepillin C as an outstanding phenolic compound of Brazilian green propolis for disease treatment: A review on pharmacological aspects, Phytotherapy Research, 2020)
아르테필린 C는 항염증, 항산화, 항균, 면역조절, 위장보호, 항비만, 항종양 효과를 포함하여 만성질환을 예방하는 몇 가지 약리학적 특성을 갖고 여러 신호 경로를 조절하는 것으로 알려져 있다.

(출처: Artepillin C as an outstanding phenolic compound of Brazilian green propolis for disease treatment: A review on pharmacological aspects, Phytotherapy Research, 2020)
아르테필린 C는 세포 DNA의 산화적 손상을 방지한다는 것을 보여준다. DNA의 산화적 손상은 암과 같은 다양한 퇴행성 질환과 밀접한 관련이 있는 것으로 여겨져 왔다.


이상으로 학계 연구자료를 통해 프로폴리스 효능에 대해 알아봤습니다.  추가로 '유해산소로부터 세포를 보호하는데 필요’ ‘기능성을 가진 셀레늄, 비타민C는 프로폴리스와 비슷한 효능을 가지고 있는 성분이니 참고하시면 좋을 것 같습니다.

감사합니다.

" 혈당을 치솟게 만드는 원인 "

 꼭 중년에만 해당되는 것은 아니겠지만, 특히 혈당 관리가 중요합니다.  이제까지 우리게 모르게 먹었던 혈당 스파이크를 발생하는 원인 중 하나인 음식을 영상으로 살펴 보겠습니다.

ⓒ전승재 SNS 캡처뇌출혈의 전조증상은 다음과 같다.

물건을 들고 있다가 떨어뜨리거나, 걸을 때 한쪽으로 쏠리는 팔다리 힘 빠짐이나 감각 이상, 얼굴이 마비되거나 감각의 이상, 발음이 어눌하거나 말이 잘 나오지 않는 경우, 극심한 두통과 구토, 어지럼증 등이다.

대한뇌졸중학회에 따르면 ▲이~ 하고 웃을 수 있는지 ▲두 손을 앞으로 뻗을 수 있는지 ▲발음이 명확한지 ▲시선이 한쪽으로 쏠리는지 등을 확인하면 증상 구별에 도움이 될 수 있다.

뇌출혈의 예방은 평소 생활 습관을 점검하고 유발 요인을 관리하는 것이다. 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증, 부정맥이 있다면 꾸준히 치료해야 한다.

특히 혈관 수축을 증가시키는 술, 담배, 카페인을 피하는 것이 좋고 맵고, 짜고, 기름진 음식 역시 혈관 내 콜레스테롤 수치를 높이기 때문에 혈액순환을 돕는 채소, 과일, 잡곡류 위주로 식단을 구성하는 것이 도움이 된다. 

# 건강한 생활습관

균현잡힌 식사

육류를 줄이고 다양한 과일, 채소, 곡물을 섭취하세요.

규칙적인 운동

면역력 향상을 위해 적절하고 규칙적인 운동은 필수 입니다.

주5회 이렇게 드세요.

신선한 과일, 채소 섭취

콩류(두부, 된장)섭취

지방 함량이 높은 적색육 섭취를 줄이기

특히, 토마토 섭취를 추천해 드립니다.

#접립선암예방법

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

#탄수화물중독

#정제 탄수화물

#혈당 스파이크